Smear Testi

Tanımı ve Tıbbi Açıklaması

Smear testi (Papsmear), rahim ağzı (serviks) hücrelerinden alınan örneklerin incelenmesiyle anormal hücre değişimlerinin tespit edildiği bir tarama testidir. Bu test, serviks kanseri ve öncü lezyonların erken teşhisinde altın standarttır.

Neden Yapılır?

Amaç, henüz kansere dönüşmeden önce anormal hücreleri saptayarak erken müdahale etmektir. HPV enfeksiyonuna bağlı hücresel değişiklikleri de gösterir.

Smear Testi Ne Zaman Yapılmalı?

İlk Ne Zaman Başlanmalı?

Cinsel olarak aktif olmuş kadınlar veya 21 yaş üzerindeki tüm kadınlar smear testine başlamalıdır.

Kaç Yılda Bir Tekrarlanmalı?

• 21-29 yaş: 3 yılda bir
• 30-65 yaş: 5 yılda bir (HPV testi ile birlikte yapılırsa)

Smear Testi Kimlere Önerilir?

21 Yaş ve Üzeri Kadınlar

Cinsel geçmişi olsun ya da olmasın, belirli yaşı geçen her kadın düzenli olarak taranmalıdır.

Risk Grubundaki Kadınlar

HPV pozitif, bağışıklık sistemi zayıf ya da servikal lezyon öyküsü olan kadınlar daha sık test yaptırmalıdır.

Smear Testi Nasıl Yapılır?

Uygulama Aşaması

Jinekolojik muayene pozisyonunda, spekulum yardımıyla rahim ağzı açılır. Küçük bir fırça ya da spatula ile hücre örneği alınır ve laboratuvara gönderilir.

Test Öncesi Hazırlık

Testten önce 48 saat boyunca cinsel ilişki, vajinal duş veya krem kullanılmamalıdır. En ideal zaman, adet bitiminden sonraki ilk birkaç gündür.

Smear Testi Acıtır mı?

İşlem Sırasında Ne Hissedilir?

Çoğu kadın hafif bir baskı hisseder ancak ağrılı bir işlem değildir.

Sonrasında Ağrı veya Kanama Olur mu?

Hassasiyete bağlı hafif lekelenme olabilir. Kısa sürede geçer.

Smear Testi Ne Zaman Yapılmaz?

Regl Döneminde Test Yapılır mı?

Hayır. Adet kanaması testin sonucunu etkileyebilir. Adet bitiminden sonraki 3-5 gün tercih edilmelidir.

Enfeksiyon Varsa Beklenmeli mi?

Evet. Aktif vajinal enfeksiyon tedavi edilmeden test yapılması önerilmez.

Smear Testi Sonuçları Nasıl Yorumlanır?

Normal ve Anormal Bulgular

• Negatif (normal): Herhangi bir hücresel değişiklik yok.
• ASCUS: Belirsiz anormallik
• LSIL: Hafif displazi
• HSIL: Yüksek dereceli hücresel değişim, ileri inceleme gerekir

ASCUS, LSIL, HSIL Nedir?

Hücresel değişiklik dereceleridir. Yüksek riskli lezyonlarda kolposkopi ve biyopsi gerekebilir.

Smear Testi ile HPV DNA Testi Arasındaki Fark

Hangi Durumda Hangisi Tercih Edilir?

• 21-29 yaş: Smear testi
• 30 yaş sonrası: HPV DNA + Smear (Co-testing)

Kombine Testin Avantajları

HPV DNA testi virüsü, smear ise hücresel değişiklikleri saptar. Birlikte yapıldığında tanı başarısı yükselir.

Smear Testi ile Hangi Hastalıklar Tespit Edilir?

Rahim Ağzı (Serviks) Kanseri Öncesi Lezyonlar

Servikalintraepitelyalneoplazi (CIN) gibi kanser öncesi durumlar tespit edilebilir.

HPV Enfeksiyonuna Bağlı Değişiklikler

HPV’ye bağlı oluşan anormal hücreler erkenden fark edilerek önlenebilir.

Smear Testi Sonrası İzlenecek Adımlar

Anormal Sonuçta Ne Yapılmalı?

Doktorunuz ek test veya takip planı yapar. Gerekirse kolposkopi ile detaylı inceleme yapılır.

Kolposkopi ve Biyopsi Gerekir mi?

Anormal sonuçlarda bu ek işlemler gerekebilir. Ağrısız ve kısa süren prosedürlerdir.

Smear Testi Yaptırmadan Önce Bilinmesi Gerekenler

Cinsel İlişki ve Vajinal Temizlik Öncesi Uyarılar

Testten önce 48 saat cinsel ilişki, tampon, vajinal krem gibi uygulamalardan kaçınılmalıdır.

Test Günü Dikkat Edilecek Noktalar

Rahat giysiler tercih edilmeli ve sakin olunmalıdır. İşlem birkaç dakika sürer.

Smear Testi Ücreti 2025

Devlet Hastanelerinde Ücretsiz Uygulama

Sağlık Bakanlığı, 30-65 yaş arası kadınlara smear ve HPV testini ücretsiz sunmaktadır.

Özel Hastanelerde Fiyat Aralıkları

2025 yılında özel hastanelerde smear testi ücreti ortalama 500 – 1500 TL arasındadır.

Türkiye’de Smear Testi Tarama Programı

Sağlık Bakanlığı’nın Ücretsiz Uygulamaları

KETEM (Kanser Erken Teşhis, Tarama ve Eğitim Merkezleri) ve ASM’lerde ücretsiz test yapılmaktadır.

KETEM ve ASM Hizmetleri

Randevusuz gidilebilir. 5 yılda bir tarama önerilir.

Smear Testi Hakkında Yanlış Bilinenler

Kısırlık Yapar mı?

Hayır. Smear testi hiçbir şekilde üreme fonksiyonlarını etkilemez.

Her Anormallik Kanser midir?

Hayır. Birçok anormallik erken evrede yakalanır ve tedaviyle tamamen düzelir.

Sık Sorulan Sorular (SSS)

Bakire Kadınlar Smear Testi Yaptırabilir mi?

Hayır. Test genellikle cinsel olarak aktif kadınlara uygulanır. Ancak hekim değerlendirmesiyle özel durumlar olabilir.

Test Sonucu Ne Zaman Çıkar?

Genellikle 3-7 iş günü içinde sonuçlar elde edilir.

Smear ile Her Şey Tespit Edilir mi?

Hayır. Sadece rahim ağzındaki hücresel değişiklikler için bilgi verir. Diğer jinekolojik hastalıkları göstermez.

Smear Testi ile Erken Teşhis, Güvenli Gelecek

Smear testi, basit ama etkili bir koruyucu sağlık uygulamasıdır. Rahim ağzı kanserinden korunmanın en güçlü yolu, düzenli taramadır. Kadın sağlığına yapılan her bilinçli yatırım, sağlıklı bir geleceğin temelidir.